top of page
申請フォーム
インターネットからの申請は下のフォームに必要事項を入力して送信してください。
住 所（必須）
氏 名（必須）
ふりがな（必須）
電話番号（必須）
認定種別（必須）
登頂写真
コメント
※記念品の送付先になります。
画像のアップロードに時間がかかります。送信ボタンを押してからしばらくそのままお待ちください。
申請ありがとうございました。審査した後に、記念品と認定証を送付いたします。（不備があった場合は連絡いたします。）
年 齢（必須）
申請上の注意
・各市町里山マスターでの申請は、必ず登頂の証明となる写真を追加してください
（里山キングでの申請の場合、写真の追加は不要です。）
・写真は１枚につき最大サイズ15MB以内
（スマートフォンで撮影された写真の添付がうまくいかない場合は、画像の拡張
子を「.ｊｐｇ」に変換してアップロードしてみてください。）
メールアドレス（任意）
bottom of page